meno, priezvisko, trvalé bydlisko, (názov, sídlo firmy)
 	
								Obec Lupoč
Lupoč č. 102 
985 11  Halič

v Lupoči  ..................................
Vec
Žiadosť o stavebné – vodoprávne povolenie podľa § 26 a § 21 zákona č. 364/2004 o vodách a o zmene zákona SNR č. 372/1990 Zb. o priestupkoch v znení neskorších predpisov (vodný zákon) 

I. Stavebník /-ci/
    Meno, priezvisko, titul (názov – IČO)

    Adresa (pri právnickej osobe jej sídlo)

II. Druh, účel, miesto stavby 
Názov:.............................................................................................................................................................

parc. č.:.........................................................................................kat. územie: ..............................................

na ulici:..........................................................................................
Predpokladaný termín dokončenia stavby (pri dočasnej stavbe sa uvedie doba jej trvania):.............. 

Rozpočtový náklad stavby:........................................................

III. Parcelné čísla stavebného pozemku podľa evidencie katastra..........................................................                                                                                                                                                                       druh (kultúra)..........................................................kat. územie......................................................................
    Parcelné čísla susedných pozemkov podľa evidencie nehnuteľností
	druh (kultúra)..........................................................kat. územie.........................................................
    Parcelné čísla ostatných pozemkov podľa evidencie nehnuteľností, ktoré sa majú použiť ako stavenisko (napr. časť verejného priestranstva)
	druh (kultúra)..........................................................kat. územie.........................................................
    K stavebnému pozemku (prípadne k existujúcej stavbe) má stavebník
    	- vlastnícke právo				- iné právo (uviesť aké)
    K susedným pozemkom má stavebník
	- vlastnícke právo				- iné právo (uviesť aké)
IV. Údaje o dokumentácii
Projektovú dokumentáciu stavby vypracoval (uvedie sa meno, priezvisko (názov), adresa(sídlo), dátum a číslo preukazu o odbornej spôsobilosti projektanta):

V. Údaj o tom, či sa stavba uskutočňuje 
zhotoviteľom: 
svojpomocne: stavebný dozor bude vykonávať (meno, resp. názov, adresa a kvalifikácia)  

VI. Základné údaje o stavbe, jej členení, technickom alebo výrobnom zariadení, budúcej prevádzke a jej vplyvu na životné prostredie a zdravie ľudí a súvisiacich opatreniach:

VII. Zoznam a adresy účastníkov stavebného konania, ktorí sú stavebníkovi známi:

_____________________________________________________
   Meno, priezvisko a funkcia osoby oprávnenej zastupovať právnickú osobu   
     (pečiatka, podpis) pri fyzických osobách podpisy všetkých žiadateľov 
Prílohy:

1.Doklady, ktorými stavebník preukazuje, že je vlastníkom pozemku alebo stavby, alebo že má k pozemkom či stavbe iné právo, ktoré ho oprávňuje zriadiť na pozemku požadovanú stavbu alebo vykonať zmenu stavby, alebo udržiavacie práce na nej.
2. Projektová dokumentácia stavby vypracovaná , ak ide o stavby podľa § 45 ods.6 písm. a) zákona, postačí dokumentácia vypracovaná osobou s príslušným odborným vzdelaním. Dokumentácia stavby /projekt/, ktorú stavebník predkladá k stavebnému konaniu, obsahuje hlavne:
a)	sprievodnú správu s údajmi ktoré dopĺňajú základné údaje o stavbe uvedené v žiadosti o stavebné povolenie, s informáciami o dodržaní podmienok rozhodnutia o umiestnení stavby, ak bolo vydané,
      b) súhrnnú technickú správu, z ktorej musí byť dostatočne zrejmé,
          - navrhované urbanistické, architektonické a stavebno-technické riešenie stavby, ich konštrukčné časti a použitie stavebných materiálov,
          - požiarno-bezpečnostné riešenie
          - nároky na vodné hospodárstvo, energie, dopravu, vrátane parkovania, likvidácie odpadov a riešenia napojenia stavby na jestvujúce inžinierske siete a kanalizáciu,
          - údaje o jestvujúcich ochranných pásmach, nadzemných a podzemných objektov, vrátane inžinierskych sietí,
          - pri stavbách s prevádzkovým, výrobným alebo technickým zariadením, údaje o technickom alebo výrobnom zariadení, koncepcii skladovania, riešenia vnútornej dopravy a plôch pre obsluhu, údržbu a opravy, prípadne nároky na uskutočňovanie skúšobnej prevádzky po ukončení stavby,
         - údaje o splnení podmienok určených dotknutými orgánmi štátnej správy, ak boli obstarané pred podaním žiadosti 
         - usporiadanie staveniska a bezpečnostné opatrenia, ak ide  o uskutočňovanie stavebných prác za mimoriadnych podmienok,
          - spôsob zaistenia bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci a bezpečnosti technických zariadení pri výstavbe aj pri budúcej prevádzke,
      c) celkovú situáciu stavby /zastavovací plán/ v mierke spravidla 1:200 až 1:500 s vyznačením hraníc pozemku, jestvujúcich stavieb na nich, podzemných inžinierskych sietí, prípojok na verejné rozvodné siete a kanalizáciu, vytyčovacie výkresy alebo plány jednoduchých, alebo drobných stavieb, prípadné ďalšie výkresy podľa charakteru a zložitosti stavby,
      d) vytyčovacie výkresy alebo potrebné geometrické parametre vyznačené  v zastavovacom pláne jednoduchých stavieb 
      e) stavebné výkresy podzemných a inžinierskych objektov, z ktorých je zrejmý jestvujúci a navrhovaný stav, predovšetkým pôdorysy, rezy, pohľady /v mierke spravidla 1:100/, obsahujúce jednotlivé druhy konštrukcií stavby a ich častí /napr. základy, nosné konštrukcie, schodiská, komíny, strešné konštrukcie/, polohové a výškové usporiadanie stavieb a všetkých jej priestorov, s presným vyznačením funkčného určenia, schématické vyznačenie vnútorných rozvodov a inštalácií /zdravotnotechnické vrátane požiarneho vodovodu, silnoprúdové, slaboprúdové, plynové, teplovodné, atď. / technické zariadenia /kotolne, výťahy a pod./ úpravy a riešenia predpísané na osobitné zabezpečenie stavieb z hľadiska civilnej obrany a požiarnej ochrany. Pri stavbách prevádzkovaných, výrobných alebo technických zariadení musia stavebné výkresy obsahovať priestorové umiestnenie strojov a zariadení, vrátane komunikácií f) statické posúdenie stavby, ktoré preukazuje mechanickú odolnosť a stabilitu nosnej konštrukcie
     g) návrh úprav  okolia stavby (exterieru) a návrh ochrany zelene počas výstavby 
     h) ak ide o prevádzkové stavby návrh osadenia strojov a zariadení vrátene riešenia vnútorných komunikácií 
     i) ak ide o stavby s osobitnými nárokmi na uskutočňovanie, projekt organizácie výstavby, ak nepostačujú údaje uvedené v súhrnnej technickej správe.
	*. Ak stavebník žiada o stavebné povolenie postupne na jednotlivé stavby súboru, obsahuje projektovú dokumentáciu prvej stavby celkovú situáciu / zastavovací plán celého súboru stavieb, vrátane zariadenia staveniska/.
	*. Pri jednoduchých stavbách a dočasných stavbách zariadenia staveniska, môže stavebný úrad v jednotlivých prípadoch stanovený rozsah a obsah dokumentácie primerane obmedziť.
	3. Rozhodnutia, stanoviská, vyjadrenia, súhlasy, posúdenia alebo iné opatrenia dotknutých orgánov štátnej správy a obce
4. Doklady o rokovaní s účastníkmi stavebného konania, pokiaľ boli predtým o stavbe vykonané 
	5. Kópia všeobecne záväzného nariadenia o schválení územného plánu zóny ak sa územné rozhodnutie nevyžaduje alebo územné rozhodnutie.
	6.  Ak ide o stavbu uskutočňovanú svojpomocou , vyhlásenie  stavebného dozoru alebo kvalifikovanej osoby, že bude zabezpečovať odborné vedenie uskutočňovania stavby
	7.Správny poplatok podľa výšky nákladov stavby.
      Poznámka:
           Pri líniovej stavbe a stavbe mimoriadne rozsiahlej, s veľkým počtom účastníkov konania, môže stavebný úrad určiť počet vyhotovení podkladov /prípadne aj ich členenie/, uvedených v odstavci 1 až 7, nevyhnutných pre rokovanie hlavne s dotknutými orgánmi a obcí.
           Pri jednoduchých stavbách a dočasných stavbách zariadenia staveniska môže stavebný úrad v jednotlivých prípadoch určený rozsah a obsah dokumentácie primerane obmedziť.